Счупен зъб - какво е решението на проблема?

      Счупеният зъб е предизвикателство за всеки добър зъболекар. А добър дентален лекар се става след дългогодишно обучение, непрекъснато повишаване на квалификацията, практика, голямо старание и любов към стоматологията.

       Преди 20 години, току що завършила обучението си и в началото на професионалното ми израстване, смятах, че счупените зъби са обречени. Днес, след голям брой спечелени битки, на фона на множество спасени и възстановени фрактурирани зъби, мога да дам различни решения за този често срещан проблем.

       Фрактурите на зъбите се различават по своята тежест, големина и разположение.

       При дефект на зъбите в рамките на повърхностния емайлов слой, при кътниците (молари) практикувам заглаждане. При предните зъби (резци), поради нуждата от естетика, възстановявам с фотополимерни естетични пломби.     

Когато счупването е по-голямо и засяга подлежащия дентинов слой разчитам на сигурността, която ми дават съвременните  стоматологични материали и най-вече на модерните бондови (залепващи) системи. При изграждане на счупен преден зъб често изработвам фотополимерна фасета (бондинг). Така комбинирам здравина на изграждането на счупения зъб и прекрасна естетика -- качествените фотополимери имат хамелеон ефект, което ми позволява да постигна преливане на цветовете и хармонично вписране на фотополимерната фасета в цветовата гама на естествената зъбна редица.

       По-дълбоките счупвания при живите зъби, нарушават целостта на пулпната камера, което налага отстраняване на зъбния нерв под упойка (напълно безболезнено). Следва обработка на каналите, запълване с каналопълнежни средства и щифтово изграждане на счупения зъб или изграждане с пинлей (лят метален щифт) и зъбна корона. 

        Най-тежки са счупванията на умъртвените зъби, защото те са по-крехки. Прилагам различни действия в зависимост от дълбочината и вида на фрактурите. А те биват вертикални, хоризонтални и коси.

       С най-неблагоприятна прогноза са вертикалните и много дълбоките коси фрактури. При тях се налага вадене на счупения зъб или  зъбен корен. Дефекта на зъбната редица след изваждането на зъба се възстановява с зъбен мост или зъбен имплант.

       При коси фрактури под венеца, а много често и под нивото на костния ръб, след обработка на венеца, изграждам счупеня зъб с щифтове и фотополимер или пинлей (лят метален щифт). Следва изпиляване на зъбното пънче с определена най-грубо казано трапецовидна форма с прагова или безпрагова препарационна граница. Върху изпиленото зъбно пънче могат да се изработят керамична коронка, циркониева корона и металокерамична коронка. А върху изграждане с пинлей може да се циментира само металокерамична корона, защото метала ще прозира под относително светлопропускливите порцеланова корона и циркониева корона. След като изпиленото зъбно пънче е готово за вземане на отпечатък, изработвам  временна корона, която от една страна запазва съотношенията между изпиленият зъб, съседните на него и срещулежащите зъби, а от друга придържа венеца в правилна позиция. След снемането на отпечатък и изпращането му в зъботехническата лаборатория, назначавам час на пациента за след една седмица. Тогава циментирам с постоянен цимент готовата зъбна корона. 

      

 




ЕТИКЕТИ
счупен зъб, счупен корен, вадене на счупен зъб, вадене на счупен корен, изграждане на счупен зъб, щифтово изграждане, изграждане с щифт и фотополимер, пинлей, бондинг, фотополимерна фасета, естетична фотополимерна пломба, зъболекар, добър зъболекар, стоматология, зъбна корона, коронка на зъб, керамична корона, циркониева корона, металокерамична корона, порцеланова корона, зъбен мост, зъбен имплант, мост на зъб

всички статии